Bütün dünyaya hızlı bir şekilde yayılan Corona Covid 19 - CORONA Virüsünün (SARS COV.2) yol açtığı ve kimilerinde ağır kimilerinde hafif belirtilerle seyreden solunum yolu infeksiyonunu ne kadar iyi tanırsak , hem kendimizi hem de çevremizdeki insanları o ölçüde korumuş oluruz.

Ne kadar çok bilimsel verilerle donatılmış olursak ,o denli paniklemekten kurtulur ve dayanışma içinde olabiliriz.

Bu amaçla, Almanya’da çalışan bir Doktor olarak, Hamburg Tabipler Odası, Sağlık Bakanlığı ve

Uzman Doktorlar Odasının kaynaklarına ve bilimsel verilere dayanarak düzenlediğim yazıyı

sizlerle paylaşmayı çok önemli görüyorum.

Corona virüs nedir ve nasıl gelişti :

Hastalığa etken olan Corana (Sars -CoV 2 ) adlı virüs daha önceden Epidemiye sebeb olan virüsle SARS(Severe Acute Respıratory Syndrom ) ve MERS (Middel East RespıratorySyndrom ) virüsü ile aynı gruptan. Corana Virusun yol açtığı Solunum yolları Hastalığının adı :Covıd 19 .

Covid 19 Solunum yolları hastalığı ilk kez Çin’in Wuhan kentinde Aralık 2019’da Akut -Acil olarak çıktı ve büyük bir hızla yayılarak 2020’nin ilk 2-3 ayında dünyanın diğer ülkelerine ulaştı. Hareket ederken sınır kapılarını izinsiz , vizesiz açıverdi.

Corona virüsü nasıl bulaşır, Covıd 19 Hastalığının seyri nasıldır ve nasıl yayılır ?

Virüs, diğer virüsler gibi gözle görümeyecek küçük damlacıklar olarak insandan insana geçebildiği gibi, virüsü taşıyan insanlarla direkt temasla da bulaşır.

Hastalık ne zaman ortaya çıkar ?

Virüsü aldıktan sonra hastalığın ortaya çıkmasına kadar geçen süre 14 gündür.

Bulaştıktan sonra en erken 5 ile 7 gün arasında alınan örneklerle tesbit edilebilir.

HASTALIK BELİRTİLERİ:

-Ateş

-Kuru öksürük

-Nefes alıp vermede zorlanma

-Akciğerde iltihaplanma

Bu belirtiler her kişide aynı şiddette olmuyor.

WHO ( Dünya Sağlık Örgütüne) göre, hastalık genellikle hafif seyrediyor, ama yüzde 20 oranında ağır seyir gösterir.

Akciğer hastalığı olanlar ya da Immun sistemi (bağışıklık sistemi) güçsüz-zayıf olan insanlarda – örneğin kanserli insanlarda ya da başka ağır hastalıkları olan yaşlı insanlarda hastalığın seyri daha ağır geçmekte ve ölümle sonuçlanabilmektedir.

Başka bir deyişle, 60 yaş üstü olanlar daha fazla risk taşımaktadır.

Solunum yolları Covid 19 Infektion belirtilerini , diger Influenza yada soğuk algınlığı rahatsızlıklarından ayıran özelliklere bakacak olursak:

Corona Virus Grip - Influenza Soğuk algınlığı

Ateş : genellikle -sık genellikle bazen

Halsizlik : bazen    genellikle bazen

Öksürük: genellikle -kuru Ggenellikle -kuru az

Boğaz ağrısı : bazen Ağrısız genellikle

Burun akıntısı : bazen bazen genellikle

Eklem ağrısı : bazen genellikle genellikle

Nefes zorluğu : bazen yok   yok

Baş ağrısı : bazen genellikle  bazen

Virüsün cinsi yeni olduğu için henüz aşısı yok . Tedavi sadece semptomlarını ortadan kaldırıp, hastalığın seyrini hafifletmek yolunda.

HASTALIK ŞÜPHESİ OLANLAR :

Ağır belirtiler:

-yüksek ateş , solunum zorlanması, nefes alamamak

- kendini hasta hissetmek

-Corona virüsü pozitif olduğu anlaşılan kişilerle temasta bulunanlar

- Ya da hastalığın yaygın olduğu bölgelerden gelenlerin bulunduğu bölgede Sağlık Bakanlığının gösterdiği adrese ya da hastaneye acilen müracaat etmeleri gerekiyor.

COVID 19 hastalığı oldukça bulaşıcı olduğu için , şüpheli virüs taşıyıcısı karantinaya alınmak zorundadır.

Karantinadan serbest kalması ise ancak 24 saatte alınan 2 negativ virüs örneğiyle ve 48 saat içinde ateşli olmaması şartıyla mümkün olabilir.

24 saat boyunca semptomların da olmaması gerekir.

TEŞHİS YOLLARI :

Burun ve boğazdan alınan örneklerle gerçekleştirilebiliyor.

KORUNMA YOLLARI:

- Temizlik kurallarına dikkat etmek , hijyen, ellerin yıkanması ya da dezenfekte edilmesi

- Sosyal kontakların azaltılması bulaşma riskini de azaltır.

- Zorunlu durumlarda yapılacak işlerde, alışveriş veya doktor ziyaretinde , kişiler arasında 1- 1,5 m mesafe koymak gerekiyor.

- Immun yani bağışıklık sistemini güçlendirmek çok önemlidir.

- Riskli işte çalışanlar, örneğin sağlık personeli özel maske, önlük ve gözlük kullanmalıdır.

HAMILE KADINLAR ve CORONA VIRUSU : (SARS – CoV 2 )

Eldeki bilgilere göre hamile kadınlar , hamile olmayanlar kadar riziko taşımaktadır .Hamile kadınların hastalığı hafif ya da orta derece semptomlarla grip veya soğuk algınlığına benzer biçimde geçirdiği bilinmektedir.

Ağır semptomlar, örneğin akciğer iltihaplanması genellikle yaşlı insanlarda görülmektedir.

Hamile kadının hamilelikten önce kalp yada akciğer rahatsızlığı varsa , CoVid 19 virüsü komplikasyonlara

sebeb olabilir.

CORONA VİRÜSÜNÜN BEBEĞE VE HAMİLELİĞE ETKİSİ NEDIR ?

Corana Virusu henüz her yönüyle bilinmiyor.

Bugüne kadar uluslararası alanda 20 hamile kadında - hepsi Çin’de olmak üzere – virüsün bebek üzerinde , malformasyon sakatlığa sebeb olmadığı izlenmiştir.

Aynı şekilde bugüne kadar olan verilerde düşüğe neden olmadığı görülmüştür.

Virüs henüz yeni doğan bebeklerde tesbit edilmemiştir.

COVID 19 kapmış hamile kadının virüsü bebeğe geçirip geçirmeyeceği henüz net olarak bilinmiyor. Çin’de 3 bebekte virüs pozitif olarak bulunmuş olsa da, ikisinin doğum sonrası enfeksiyonla bulaştığı tesbit edilmiş.

Net karar verilebilecek kadar vaka henüz yok.

Yalnız enfekte olmuş hamile kadınların Amnion Sıvısında ve Placentasında virüse rastlanmadığı biliniyor.

Sonuç olarak:

Bugüne kadar olan verilerle ulaştığımız sonuçlar bunlardır . Her gün dünya düzeyinde yeni gelişmeler oluyor. Bunları takip etmeliyiz ve salgının olduğu şu dönem özellikle yaşlılara ve dışarı çıkamayan insanlarla dayanışma göstermek bir insanlik borcudur .

Virüs hızla yayılmakta olduğu için, onun hızını durduran ya da yavaşlatan önlemlere ne kadar uyarsak, en azından varolan sağlık hizmetlerinden ağır hastaların yararlanmasını ve onların ölüme terk edilmemesini  sağlamış oluruz. Bu da önemli bir dayanışmadır.

Yararlanılan kaynaklar :

1- GBCOG – German Borad and College of Obstetrik and Gynekology

2- Hamburg Tabibler Odası yayınları , Sağlık Bakanlığının yayınları

3- SFOG - The Swedish Society of Obstetrik and Gynekology

Hastalık şüphesi olanların  başvuracağı Numara :116117

Dr. Nuran Sarıca

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

18.03.2020